胃潰瘍
胃潰瘍は、胃の粘膜が深く傷つき、えぐれたような状態になる病気です。東京都多摩市の聖蹟トータルクリニックでは、胃の痛みや不快感に悩む患者さんに寄り添い、苦痛の少ない検査と適切な治療を提供しています。私たちは、聖蹟桜ヶ丘駅から徒歩2分の通いやすい立地で、平日はお忙しい方のために隔週で土曜日と日曜日の診療も行っています。胃潰瘍は放置すると出血や穿孔（胃に穴が開くこと）といった深刻な事態を招く恐れがありますが、適切な診断と治療を行えば十分に改善が期待できる疾患です。当院では、鎮痛剤を使用した痛くない内視鏡検査を導入しており、眠っているような感覚のまま、AI技術を搭載した機器で胃の状態を細部まで確認いたします。お腹の痛みや違和感を「いつものこと」と我慢せず、まずは私たちのクリニックへご相談ください。消化器診療の経験を活かし、患者さん一人ひとりの生活スタイルに合わせた治療計画をご提案いたします。
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胃潰瘍の症状について
胃潰瘍の症状として最も多く見られるのが、みぞおち付近の痛みです。この痛みは、胃酸が潰瘍の部分を刺激することで起こります。胃潰瘍の場合、特に食後に痛みが出やすいという特徴がありますが、個人差が大きく、空腹時に痛む方もいらっしゃいます。
痛み以外にも、以下のようなさまざまな自覚症状が現れることがあります。
- 胃のあたりの不快感や重苦しい感じ
- 胸やけや酸っぱいものが上がってくる感じ
- 繰り返す吐き気や嘔吐
- 食欲不振や急激な体重の減少
また、潰瘍が悪化して血管が破れると、胃の中で出血が起こります。この場合、コーヒーの残りかすのような色の血を吐く（吐血）ことや、便が真っ黒になるタール便（黒色便）が見られることがあります。便が黒くなるのは、血液が胃酸と反応して変色するためです。こうした症状がある場合は、胃の中でかなりの出血が起きている可能性があるため、早急な受診が必要です。
一方で、高齢の方の中には、強い痛みを感じにくい「無痛性潰瘍」の方もいらっしゃいます。痛みがないからと安心せず、少しでも体調に異変を感じたら、多摩市の聖蹟トータルクリニックまでお問い合わせください。
胃潰瘍の原因について
胃潰瘍の原因は、かつてはストレスが主なものと考えられていましたが、現在の医学ではさらに具体的な要因が判明しています。
ヘリコバクター・ピロリ菌の感染
胃潰瘍の最大の原因とされるのが、ピロリ菌への感染です。この菌は胃の粘膜に棲みつき、慢性的な炎症を引き起こします。炎症が続くことで胃の防御機能が弱まり、胃酸によって粘膜が深く傷つけられてしまいます。胃潰瘍を繰り返す方の多くにピロリ菌の感染が見られます。
薬剤（NSAIDs）の影響
痛み止めや解熱剤として広く使われるNSAIDs（エヌセイズ）と呼ばれるお薬の副作用も、胃潰瘍の大きな原因となります。非ステロイド性抗炎症薬であるこれらのお薬は、痛みを取る一方で、胃の粘膜を守る物質の生成を抑えてしまう働きがあります。関節痛や腰痛などで長期にわたってお薬を服用している方は、特に注意が必要です。
生活習慣とストレス
身体的・精神的なストレスは、胃の血流を悪くしたり、胃酸の分泌を過剰にしたりするため、潰瘍を悪化させる一因となります。また、喫煙やアルコールの過剰摂取、コーヒーなどの刺激物の取りすぎも胃粘膜に負担をかけます。
私たちのクリニックでは、これらの原因をしっかりと特定するために、詳しい問診と検査を行います。特にピロリ菌の有無を確認することは、再発を防ぐ上で非常に重要です。
胃潰瘍の病気の種類について
胃潰瘍は、内視鏡検査で見える状態や進行度によって、いくつかの段階（ステージ）に分類されます。これを把握することで、現在の状況がどれほど深刻か、どのような治療が必要かを判断します。
活動期（アクティブ期）
潰瘍ができたばかり、あるいは進行している状態で、底に白い苔（白苔）が付着し、周りが赤く腫れている状態です。出血のリスクが高く、痛みも最も強く出やすい時期です。
治癒過程期（ヒーリング期）
適切な治療によって、潰瘍が少しずつ小さくなり、周囲の粘膜が再生し始めている状態です。白苔が薄くなり、傷跡が縮まっていく様子が観察されます。
瘢痕期（スカー期）
潰瘍が完全に治り、傷跡（瘢痕）となった状態です。粘膜のひだ（シワ）が中心に向かって集まるような形になります。この段階になると痛みはほとんどありませんが、再発しやすい病気であるため、油断は禁物です。
また、潰瘍の深さによっても分類されます。粘膜の表面だけが傷ついた状態を「びらん」と呼び、さらに深く筋肉の層まで傷が及んだものを「潰瘍」と呼びます。聖蹟トータルクリニックでは、AI機能を活用した内視鏡システムを用いることで、これらの微細な変化を正確に捉えるよう努めています。
胃潰瘍の治療法について
胃潰瘍の治療の基本は、お薬による薬物療法と、原因へのアプローチです。
胃酸の分泌を抑える治療
現在、胃潰瘍の治療には非常に効果の高いお薬が使われています。主に、胃酸の分泌を強力に抑えるPPI（プロトンポンプ阻害薬）や、新しいタイプの胃酸抑制薬（P-CAB）が処方されます。これらのお薬を服用することで、多くの場合、数日で痛みが和らぎ、数週間から数ヶ月で潰瘍が治癒へと向かいます。
ピロリ菌の除菌治療
ピロリ菌の感染が確認された場合、再発を防ぐために除菌治療を行います。数種類のお薬を1週間服用する治療法で、除菌に成功すれば、胃潰瘍の再発率を大幅に下げることが期待できます。
出血がある場合の処置
内視鏡検査の際に出血が確認された場合は、その場で止血処置を行うことがあります。これを内視鏡的止血術と呼びます。当院では、患者さんの負担を最小限に抑えつつ、確実な処置を行える体制を整えています。
治療中は、刺激の少ない食事を心がけ、禁煙や節酒などの生活習慣の改善も並行して行います。症状が消えたからといって自己判断でお薬をやめてしまうと、すぐに再発してしまうことがあるため、医師の指示通りに最後まで治療を続けることが大切です。
胃潰瘍についてのよくある質問
Q1.胃潰瘍はストレスだけでなりますか？
A1.ストレスは胃潰瘍を悪化させる大きな要因ですが、それだけで潰瘍ができることは稀です。多くの場合、ピロリ菌の感染や、痛み止めのお薬（NSAIDs）の服用といった直接的な原因が隠れています。ストレスを解消すると同時に、検査でこれらの根本原因を確認することが重要です。
Q2.内視鏡検査（胃カメラ）は痛いですか？
A2.当院では、患者さんの不安を取り除くために、鎮痛剤を使用して眠ったまま受けられる内視鏡検査を行っています。喉の違和感や嘔吐反射をほとんど感じることなく、リラックスした状態で検査を終えることができます。
Q3.胃潰瘍と診断されたら、入院が必要ですか？
A3.大量の出血がある場合や胃に穴が開いているような緊急事態を除けば、多くの方は通院での治療が可能です。強力な胃酸抑制薬を服用することで、日常生活を送りながら潰瘍を治していくことができます。
Q4.食事で気をつけることはありますか？
A4.治療の初期段階では、胃に負担をかけないよう、よく煮込んだうどんやお粥などの柔らかいものを中心にします。香辛料、アルコール、カフェイン、非常に熱いものや冷たいものは、胃粘膜を刺激して痛みを引き起こすため、控えるようにしてください。
院長より
お腹の痛みは、体からの大切なSOSのサインです。私たちは、多摩市周辺にお住まいの方々が、胃の痛みや不快感を感じたときに「あそこに行けば安心だ」と思っていただけるようなクリニックを目指しています。胃潰瘍は適切な治療を行えば必ず良い方向に向かう病気ですが、一方で胃がんなどの他の病気が隠れている可能性も否定（病気ではないと判断すること）しきれません。だからこそ、精度の高い内視鏡検査が必要です。
当院では、内視鏡検査に対して「苦しい」「怖い」というイメージをお持ちの方でも安心して受けていただけるよう、鎮静剤を用いた苦痛の少ない検査に徹底的にこだわっています。さらに、AIによる画像診断支援技術を導入することで、人間の目だけでは見落としがちな微細な病変も逃さない体制を整えています。
院長の私はがんの予防や早期発見にも力を入れております。単に今の痛みを止めるだけでなく、将来の健康を見据えたトータルな診療を提供することが、私たちの使命です。聖蹟桜ヶ丘駅からすぐの場所で、土日の診療も行っておりますので、お仕事帰りやお休みの日にも気軽にお立ち寄りください。私たちは、あなたが笑顔で食事を楽しめる毎日を取り戻せるよう、全力でサポートいたします。